Medicul de familie are rolul de a promova un stil de viață sănătos și de a supraveghea și a menține starea optimă de sănătate. De asemenea, medicul de familie își monitorizează pacienții pentru a putea depista bolile cronice încă din fazele incipiente precum și de a putea preveni și / sau trata complicațiile eventualelor afecțiuni. Acesta reprezintă legătura dintre comunitate și Sistemul Național de Sănătate.
În funcție de situație, pentru fiecare pacient medicul de familie poate recomanda efectuarea unor investigații paraclinice (analize de laborator, imagistică medical etc), poate acorda bilete de trimitere către un medic specialist sau, direct, pentru internarea în spital.
Niciun asigurat nu are voie să figureze pe listele a doi sau mai multi medici de familie. În caz contrar, potrivit legii, pierde toate drepturile pe care i le oferă asigurarea de sănătate a C.N.A.S.
Medicul internist diagnostichează, monitorizează și tratează atât pacienți cu patologii simple, acute sau cronice, cât și cazuri complexe de pacienții cu multiple patologii. Consultul de medicină internă ajută pacientul să câștige timp prețios prin evitarea excesului de consulturi medicale care pot să nu fie necesare.
Medicii de familie sau generaliști obișnuiesc să trimită la internist pacienții cu mai multe afecțiuni concomitente sau pe cei cu simptome neclare, vagi, greu de încadrat. Medicul internist este cel care analizează aceste situații și decide dacă afecțiunile respective necesită și un consult sau un tratament supra - specializat. De asemenea coordonează schemele terapeutice astfel încât să nu apară suprapuneri de medicație sau reacții adverse ale medicamentelor. De aceea, dacă pacientul a fost consultat în prealabil de către mai mulți medici cu specialități diferite, ar fi indicat să se prezinte în final la medicul internist pentru a i se stabili un plan terapeutic coerent și eficient, structurat în funcție de importanța și gravitatea afecțiunilor sale.
Rinichii sunt sunt responsabili de eliminarea din sânge a deșeurilor metabolice și a excesului de lichide, mențin echilibrul electrolitic din organism, secretă hormoni (eritropoetina, renina) și metabolizează hormonii secretați de alte glande precum: insulina, glucagon, parathormon. Având în vedere că toate celelalte sisteme ale corpului depind de buna funcționare a rinichilor, dezechilibrul acestora poate genera complicații grave, de lungă durată.
Medicul nefrolog tratează patologia renală non-chirurgicală, pre şi post-chirurgicală, precum şi afectarea renală din boli sistemice (diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, vasculitele, colagenozele).
Eografia abdominală este o metodă de investigație imagistică pe bază de ultrasunete, folosită pentru evaluarea stării de sănătate și a funcționalității organelor abdominale (ficatul, colecistul, pacreasul, rinichii, splina, vezica urinară, uterul, ovarele și prostate). Această metodă poate fi utilizată atât pentru screening, cât și pentru diagnosticul diverselor afecțiuni abdominale.
Pacientul nu trebuie să consume alimente, băuturi acidulate sau cafea cu cel puțin 6 ore înainte de investigație, pentru ca stomacul să fie gol iar conținutul în gaze al intestinelor să fie cât mai redus, pentru a se putea vizualiza în mod adecvat orgaele interne. De asemenea, cu 24 de ore înainte de realizarea ecografiei abdominale se recomandă evitarea consumului de dulciuri sau alte alimente care pot fermenta (iaurt, prăjeli, fasole, prune).
Servirea cinei din ziua precedentă nu trebuie să se facă mai târziu de orele 18:00 - 19:00.
Este recomandat să consume lichide (1 – 1.5 litri de apă sau ceai) cu jumătate de oră înainte de investigație, pentru ca vezica urinară să fie plină.
Ecocardiografia este o tehnică imagistică pe bază de ultrasunete, cu ajutorul căreia se obțin imagini ale inimii, în timp real. Poate fi efectuată atât ca un control de rutină periodic, cât și ori de câte ori este nevoie de a evalua anumiți parametri structurali cardiaci pentru diagnosticul afecțiunilor cardiace.
Indicațiile acestei investigații sunt: semne sau simptome de afectare cardiac (sufluri cardiace, dispnee, edeme, angina pectoral), tulburări de ritm cardiac (aritmii), malformații cardiace, istoric de infarct, antecedente familiale de boli cardiace.
Ecografia Doppler vasculară este o investigație imagistică neinvazivă, care furnizează informații despre: fluxul sângelui în vasele examinate, starea peretelui vascular, modificări de structură (anevrisme, ateromatoză), ocluzii (tromboze, embolii). se poate efectua atât pentru sistemul arterial periferic (Doppler arterial), cât și pentru sistemul venos periferic (al membrelor).și este necesar să fie efectuată în mod regulat la pacienții cu afecțiuni ale sistemului vascular periferic.
Nu este necesară o pregătire special a pacientului în vederea efectuării ecografiei Doppler.
Ecografia mamară este o investigație recomandată pacientelor la care apar modificări de consistență a sânilor la palpare, noduli, durerere, modificări la nivelul pielii, sau scurgeri mamelonare.
Ecografia mamară trebuie efectuată în zilele 3 -10 ale ciclului menstrual și poate depista modificări de structură mamară (mastoză fibrochistică), chisturi, noduli de tip malign.
Ecografia de părți moi (sau musculoscheletală) este o tehnică imagistică non-invazivă, care furnizează imagini detaliate ale țesuturilor moi superficiale (tegument, derm, țesuturi moi subcutanate) precum și ale unor structuri anatomice superficiale (tendoane, ligamente, glande salivare, tiroidă, mușchi sau ganglionii limfatici).
